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用头孢拉定应谨防血尿

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  国家食品药品监督管理局发布药品不良反应通报:注射用头孢拉定以及相关制剂导致血尿。因此提醒临床医生,特别是儿科医生,要合理、规范用药,严格掌握用药及静脉用药指征;用药时注意给药浓度、速度、分次给药等,注意药物之间的配伍禁忌,注意监测尿常规、肾功能;一旦发生血尿应立即停药,避免再用同类或易致肾损害的物,并尽快明确诊断,及时给予对症治疗。

  头孢拉定,又称先锋六号、头孢菌素Ⅵ、先锋霉素Ⅵ等,为第一代头孢菌素,适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。1988年至2005年6月间,国家药监局药品评价中心病例报告数据库中,有关头孢拉定(先锋六号)相关制剂的病例报告1450余份,其中血尿的病例报告达210余份,而关于注射用头孢拉定这一种的血尿反应病例,就达200余份,占血尿病例数的97.63%。更需要引起注意的是,在这200余份不良反应中,发生在儿童身上的,超过半数。

  专家建议,儿科用药应当尽可能不用头孢拉定,即使成人使用,也应该注意分次给药,以保证安全。通过对患者尿常规的追踪发现,当停药后,患者的肾功能可恢复正常,过敏性皮疹的症状也会很快消失,这在医学上被称为“一过性”。因此,要在首次使用时,注意剂量与分次给药,而不要“因噎废食”。如果万一出现血尿等副作用,需立即停,严重者需到医院就医。 

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