怎样诊断常见的颅内头痛疾病

    颅内的头痛疾病，常有颅内炎症疾病，颅内肿瘤或其他占位性病变，颅内血管性疾病，头颅外伤等：

    (l)颅内炎症引起的头痛特点，常为急性发作，程度不等。咳嗽、用力、转动头位时，头痛明显加剧。头痛多在枕部或全头部。常伴有发热、急性感染症状、恶心呕吐、意识障等，体检多有脑膜刺激征。常见的疾病有流行性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、流行性乙型脑炎、中毒型菌痢和中毒型肺炎等中毒性脑病、脑蛛网膜炎、脑囊虫病、脑型疟疾、脑脓肿等。

    (2)颅内肿瘤或其他占位性病变所致的头痛特点，初起不很剧烈，以晨起时较重，亦可因咳嗽、用力或转动头位时加剧。头痛初呈间歇性，后呈持续性并有进行性加剧，常伴有恶心呕吐，或视力减退甚至失明。头痛部位多在二侧额、枕部或全头部。肿瘤压迫局部脑组织或颅神经而出现局限性症状体征。常见的颅内占位性头痛疾病有脑肿瘤及其他颅内转移癌等。

    (3)颅内血管性头痛疾病，常见的有脑血管意外、脑供血不足、高血压脑病、脑动脉硬化等。

    (4)头颅外伤疾病，常见的有脑震荡与脑挫裂伤、脑外伤后遗症等。